BULLETIN D’ADHESION 2007 

                                                                       1ère adhésion Renouvellement                                                                                                                                                                                             

                                                                          Votre conjoint (si adhésion en couple)
Nom : Nom :
Prénom  :   Prénom  :  
Adresse: Adresse:
CP: CP:
Ville: Ville:
Pays : Pays :
Téléphone: Téléphone:
Fax: Fax:
Email: Email:

Votre lien avec la pédagogie Steiner-Waldorf :

Parent     Ancien élève     Ancien parent     Ami   Professeur    Ancien professeur

Avec quelle école avez-vous un lien ? Autre

Pourriez vous être correspondant dans votre région ?

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Ma cotisation est de :

- 15 euros minimum pour une personne physique

- 25 euros minimum pour un couple

- 50 euros minimum pour une personne morale

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Je souhaite soutenir l’APAPS par un don de

Chèque     Espèces 

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Veuillez libeller votre chèque à l’ordre de l’association APAPS

et l’adresser avec le bulletin au siège de l’association : BP 13 – 78401 CHATOU CEDEX

Fait à                                               le

Signature

 

Merci d’avance de bien vouloir nous communiquer vos changements d’adresse